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運動過量或致橫紋肌溶解

媒體:科學網(wǎng)  作者:袁一雪
專業(yè)號:柘珉1 2017/7/11 12:27:15

剛剛結(jié)束高考的張?zhí)m(化名)怎么也沒有想到,因為健身減肥差點丟了性命。

這是張?zhí)m人生中第一次健身房鍛煉。第一天她就進行了一個多小時的動感單車訓練,隨后三天,雖有腿部肌肉酸痛,甚至連走路都感到吃力,但她一直堅持鍛煉。沒想到,第四天的晚上,她的尿液竟然變成了醬油色,家人趕緊把她送到醫(yī)院急診科。

經(jīng)檢查,張?zhí)m血液中的肌紅蛋白爆表,被診斷為腿部“橫紋肌溶解癥”,當即進行搶救。

橫紋肌在哪兒

在人體中,橫紋肌包括骨骼肌、心肌與內(nèi)臟橫紋肌,其中骨骼肌主要分布于四肢,包括人們熟知的肱二頭肌、肱三頭肌、股四頭肌等。作為“力量型”肌肉,橫紋肌是人體肌肉的主要類型之一。

在醫(yī)學中,運動性橫紋肌溶解癥,從廣義上講是由于骨骼肌破壞導致細胞內(nèi)容物釋放入血和從尿排出的綜合征。其特征為血清肌酸激酶升高,血清肌球蛋白升高及肌球蛋白尿。

通俗地說,過度訓練導致骨骼肌產(chǎn)生了急速的損傷,肌肉細胞就會“溶解”破裂,細胞中的肌紅蛋白進入血液,肌紅蛋白對人體有害,需要通過腎臟過濾后排出體外,但由于它的“個頭”很大,所以在過濾、排出的過程中很容易堵塞腎小管,大約30%的橫紋肌溶解癥患者會出現(xiàn)急性腎衰竭,發(fā)生醬油尿、少尿、無尿等。

“患者在劇烈運動及訓練中期或后期出現(xiàn)短暫意識喪失,大量出汗,頭痛、惡心、嘔吐、高熱,四肢肌肉不同程度痙攣和疼痛、腫脹、無力等癥狀,由于尿中肌紅蛋白含量不同,尿液顏色為濃茶色、洗肉水或醬油色,以及電解質(zhì)紊亂、急性腎損傷、急性筋膜間室綜合征,甚至多器官功能障礙綜合征等并發(fā)癥。”運動康復治療師李中華在接受《中國科學報》記者采訪時解釋道。

運動會“威脅”健康

其實,每到夏天,總會有一些愛美的女生希望自己瘦成一道“閃電”,雖然平時沒有運動習慣,但卻渴望在短時期內(nèi)看到效果。而急于求成卻往往欲速而不達,反而讓運動成為威脅健康的“殺手”。

李中華進一步強調(diào),橫紋肌溶解如果沒有被及時發(fā)現(xiàn)、及時治療,則很有可能造成腎衰竭。因為肌肉受損后,肌肉細胞里的肌紅蛋白會釋放到血液里去,在通過腎臟排出體外時,很有可能堵住腎小管,人體無法正常排尿,從而損傷腎臟。“更嚴重的情況是,被破壞的肌肉細胞還會分泌出大量的鉀,進入血液中會引起高鉀血癥,嚴重時可致心臟驟停危及生命。”

除了橫紋肌溶解,運動不當造成的運動損傷也并不少見。一般來說,運動損傷可分為急性損傷和慢性損傷,通常專業(yè)運動員慢性損傷較為多見,大眾健身運動以急性損傷為多見。

肌肉、肌腱和韌帶拉傷是年輕人不注意健身前的熱身運動造成的,而骨裂、骨折等損傷則常見于老年人。這主要是由于年輕人的骨骼發(fā)育相比于骨周圍肌腱發(fā)育相對較慢,所以運動損傷以骨的肌肉肌腱附著部位的肌肉、肌腱和韌帶拉傷為多見,而老年人骨中有機質(zhì)含量降低、骨質(zhì)變脆,所以骨折較為多見。

堅持科學健身

的確,隨著生活水平的提高,越來越多的人開始注意自己的健康,健身無疑是將外形塑造得更完美的最佳手段之一。但是“科學健身”四個字卻往往被人們忽略。

專家建議,體育鍛煉應(yīng)循序漸進,從小運動量開始,按自身身體情況逐漸增加強度和難度,如果運動后肌肉嚴重酸痛,建議暫停鍛煉,好好休息,同時大量飲水。如果休息數(shù)天仍不見好轉(zhuǎn),或發(fā)現(xiàn)小便呈醬油色、尿量減少,甚至無尿,就要馬上到醫(yī)院腎內(nèi)科做檢查,以免加重病情,延誤治療。

“健身僅僅是保持健康的一個選項,更要注意生活方式的調(diào)整,早起早睡,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多管齊下,方為長久之計。”李中華表示。

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